Зміст
- Що таке тривала експозиційна терапія (ПЕ)
- Чому діє терапія тривалим впливом
- Посібник з тривалої експозиційної терапії
- Вимоги до тривалої експозиційної терапії
Ми всі живемо різним життям. У всіх нас в той чи інший момент трапляються невдалі переживання, те, як ми на це реагуємо, також відрізняється від людини до людини. Незалежно від інциденту, бувають випадки, коли механізм подолання індивідууму заважає їм бути функціональним членом суспільства.
Тривала експозиційна терапія -це стратегія втручання, яка допомагає людям протистояти своїм страхам та справлятися із спогадами, почуттями та ситуаціями, пов’язаними з травмами.
Що таке тривала експозиційна терапія (ПЕ)
Існує багато видів поведінкової коригувальної терапії. Визначення тривалої експозиції або PE - це метод, який суперечить більшості теорій, атакуючи проблему у її джерела.
Багато популярних підходів до вирішення проблем поведінки, пов'язаних з травмами, обертаються навколо коригування методу подолання.
Такі види терапії, як дезактивація системи, когнітивна поведінкова терапія тощо, опрацьовують реакції людини на спогади, пов'язані з травмами, і змінюють ці реакції на нешкідливі або менш руйнівні звички.
Навчання тривалої експозиційної терапії безпосередньо атакує травму, поступово вводячи травматичну подію в контрольоване середовище. Він працює шляхом прямого протистояння страхам і встановлення контролю над ситуацією.
Чому діє терапія тривалим впливом
Ідея ПЕ заснована на перепрограмуванні підсвідомої реакції на певні подразники. Більшість людей боїться невідомого; люди, які страждають від посттравматичних стресових подразників, які, як вони знають, завдають шкоди. Вони знають це, тому що особисто це відчули.
Досвід у поєднанні з уявними невідомими факторами призводить до фобій та дисфункціональної поведінки.
Якщо, наприклад, людина боїться собак після укусу в дитинстві. Їх підсвідомість вважатиме всіх собак небезпечними тваринами.
Це викликало б реакцію механізму захисту всіх собак на основі травматичних спогадів. Вони вважали б собак болем, і це класична відповідь Павлова.
PE працює шляхом перепрограмування відповідей Павлова. Це просто використання класичної кондиції для зміни попередньої поведінки, також встановленої класичною умовністю на стимул.
Переписати поведінковий склад мислення важче, ніж нанести на нього відбиток. Ось чому для досягнення відбитка потрібна “тривала експозиція”.
Тривала експозиційна терапія ПТСР є прямим підходом до реабілітації пацієнтів, які воліють вирішувати свої проблеми в коренях, а не полегшувати симптоми.
Посібник з тривалої експозиційної терапії
Вкрай важливо проводити ПЕ в контрольованому середовищі під наглядом кваліфікованого фахівця. Зазвичай він складається з 12-15 сеансів, кожен триває приблизно 90 хвилин. Після цього він тривалий час продовжується “in vivo” під наглядом психіатра.
Ось етапи типового PE:
Уявне опромінення - Початок сеансу з того, як пацієнти знову і знову переживають досвід у своїй голові, щоб психіатр визначив, що є стимулом і який механізм захисту діє.
ПЕ зосереджується на травматичній події і повільно насичує розум, щоб зменшити побічні реакції на нього. Пацієнтам важко згадати такі події з силою; є навіть випадки тимчасової амнезії для захисту мозку.
Професіонали та пацієнти мають працювати разом, щоб пересунути пороги та зупинитися, коли це необхідно.
Уявні експозиції робляться в безпечному та контрольованому середовищі. Є випадки посттравматичного стресового розладу, які призводять до повного психічного зриву. Уявна експозиція дає терапевту глибше розуміння першопричини і того, наскільки це негативно впливає на пацієнта.
Наприкінці сесії 12-15, якщо тривала експозиція успішна, очікується, що у пацієнта знизиться реакція на спогади, пов'язані з травматичним інцидентом.
Стимуляція впливу - Спогади викликаються стимулом. Це можуть бути слова, імена, речі або місця. Виконані умовні реакції можуть взагалі пропустити пам'ять, особливо у випадках амнезії.
ПЕ намагається знайти стимули, пов'язані з травматичним досвідом, які можуть викликати умовні реакції.
Він намагається десенсибілізувати та відключити цей подразник від травматичної події та допомогти пацієнту вести нормальний та здоровий спосіб життя.
Експозиція in vivo - Систематично представлено життя в типовому середовищі та поступове впровадження стимулів, які заважають пацієнту жити нормальним життям. Це останній етап терапії ПЕ. Він сподівається, що пацієнти, особливо випадки посттравматичного стресового розладу, більше не мають калічуючих реакцій на такі подразники.
Терапевти продовжують стежити за прогресом пацієнта, щоб запобігти рецидивам. З плином часу, використовуючи PE для перепрограмування павлівського класичного кондиціонування. Він сподівається допомогти пацієнтам одужати від фобій, посттравматичного стресового розладу та інших неврологічних та поведінкових проблем.
Вимоги до тривалої експозиційної терапії
Багато професіоналів не рекомендують ЛП, незважаючи на її логічну здатність допомагати пацієнтам вирішувати їх недуги. За даними Департаменту у справах ветеранів США, фізкультура має можливість посилення депресії, думок про самогубство та має високий рівень вибуття.
Це природний і очікуваний результат. Люди, які страждають на посттравматичний стресовий розлад, не мають механізму подолання після того, як пережили травму. Ось чому вони страждають насамперед від посттравматичного стресового розладу.
Однак його довготривалі наслідки для пацієнтів, які успішно лікуються за допомогою ТЕ не можна ігнорувати. Атака першоджерела проблеми як лікування звертається до Департаменту у справах ветеранів. Він використовує його як кращий метод лікування.
Але не всі створені для фізкультури. Для цього потрібні охочий пацієнт і група підтримки. Ці вимоги легко знайти для хворих на посттравматичний стресовий розлад.
Солдати мають більш високу розумову стійкість завдяки своїй підготовці. Побратими -солдати/ветерани можуть виступати в ролі групи підтримки, якщо їм не вистачає сім’ї та друзів, щоб бути там під час лікування.
Важко знайти охочих пацієнтів поза військовим колом. Відповідальні ліцензовані консультанти інформують пацієнта та його сім’ї про небезпеку ЛЕ.
Пацієнти та їх сім’ї, які обирають лікування, яке може посилити симптоми та погіршити стан, є меншістю.
Незважаючи на можливі ускладнення, це все ще ефективне лікування. Поведінкова терапія не є точною наукою. Очікується, що середні показники биття залишаться низькими.
Тривала експозиційна терапія становить ризик, але в разі успіху має менше випадків рецидивів. Нижчі випадки рецидиву приваблюють пацієнтів, їх сім'ї та терапевтів. Обіцянка постійних або, принаймні, тривалих ефектів вимагає того, щоб ризикувати.